Por Camila Mazzanti<\/p>\n
Dentre as ang\u00fastias ps\u00edquicas da vida moderna a ansiedade ganha grande destaque. Caracterizada por um sentimento vago e desagrad\u00e1vel de medo, apreens\u00e3o e tens\u00e3o, a ansiedade \u00e9 normal e parte constituinte de todos os seres humanos, j\u00e1 que evolutivamente tem a fun\u00e7\u00e3o de antecipa\u00e7\u00e3o de perigo, de algo desconhecido ou estranho, sempre visando \u00e0 sobreviv\u00eancia. Por\u00e9m quando a rea\u00e7\u00e3o ao est\u00edmulo \u00e9 desproporcional e exagerada, interferindo na qualidade de vida, essa ansiedade \u00e9 considerada patol\u00f3gica.<\/p>\n
As s\u00edndromes ansiosas s\u00e3o os transtornos psiqui\u00e1tricos mais comuns e podem ser classificadas em dois grandes grupos: quadros em que a ansiedade \u00e9 constante e permanente (ansiedade generalizada) e quadros em que h\u00e1 crises de ansiedade abruptas, chamadas crises de p\u00e2nico.<\/p>\n
Em uma crise de p\u00e2nico, ocorre relevante descarga do sistema nervoso aut\u00f4nomo e podem ocorrer sintomas como: suor frio, taquicardia, tremores, sensa\u00e7\u00e3o de asfixia, n\u00e1usea, formigamentos dos membros e o medo da morte costuma estar presente, devido aos desagrad\u00e1veis sintomas.<\/p>\n
Para exemplificar, eis aqui um relato de uma crise de p\u00e2nico:<\/p>\n
\u201cA pessoa est\u00e1 bem e sem maiores preocupa\u00e7\u00f5es, quando percebe algo indefinido mas claramente amea\u00e7ador. Uma sensa\u00e7\u00e3o inesperada de falta de ar, tonteira, balan\u00e7o, flutua\u00e7\u00e3o ou altera\u00e7\u00e3o da percep\u00e7\u00e3o visual, prenunciam iminente risco de vida, perda da raz\u00e3o ou de consci\u00eancia, o que nunca ocorre. \u2026 As m\u00e3os gelam e ficam \u00famidas, o cora\u00e7\u00e3o acelera e bate forte, a respira\u00e7\u00e3o fica dif\u00edcil, r\u00e1pida e n\u00e3o satisfaz, como se o ar n\u00e3o atingisse a profundidade dos pulm\u00f5es, como se houvesse iminente sufoca\u00e7\u00e3o. O medo e a ansiedade s\u00e3o crescentes, acompanhados da certeza de que algo estranho e muito grave est\u00e1 acontecendo. Formigam as extremidades ou o couro cabeludo, adormecem os l\u00e1bios\u2026 Ondas de calor ou frio e sudorese s\u00e3o freq\u00fcentes, inclusive em ondas subindo das coxas para a cabe\u00e7a.<\/em><\/p>\n \u00c9 poss\u00edvel ter ataques de p\u00e2nico e n\u00e3o ter a s\u00edndrome do p\u00e2nico, uma pesquisa americana mostra dados de que 23% da popula\u00e7\u00e3o j\u00e1 teve pelo menos um ataque de p\u00e2nico durante a vida, mas somente 1% da popula\u00e7\u00e3o \u00e9 diagnosticada com a s\u00edndrome. Isso ocorre, pois, para ser diagnosticado com a s\u00edndrome os ataques de p\u00e2nico precisam ser recorrentes e espont\u00e2neos, ou seja, acontecem de maneira inesperada e com certa frequ\u00eancia, o que gera medo de um novo ataque e prejudica consideravelmente a vida do indiv\u00edduo.<\/p>\n Existe uma caracter\u00edstica muito peculiar em rela\u00e7\u00e3o a s\u00edndrome, ela sempre est\u00e1 associada com outro tipo de transtorno psiqui\u00e1trico, fato chamado de \u201ccomorbidade\u201d. Ent\u00e3o, al\u00e9m de ter de lidar com os percal\u00e7os de uma quest\u00e3o psiqui\u00e1trica, os ataques de p\u00e2nico agravam ainda mais o quadro.<\/p>\n Analisando sob uma perspectiva da sa\u00fade, a s\u00edndrome do p\u00e2nico hoje \u00e9 considerada um problema de sa\u00fade p\u00fablica, devido a intensidade dos sintomas \u00e9 comum que quem sofre da s\u00edndrome seja um frequentador voraz dos \u00f3rg\u00e3os de sa\u00fade, gerando gastos desnecess\u00e1rios com exames e procedimentos. Portanto \u00e9 importante que os funcion\u00e1rios da institui\u00e7\u00e3o estejam familiarizados com a s\u00edndrome, dando as orienta\u00e7\u00f5es adequadas ao paciente.<\/p>\n Como formas de manejo \u00e9 importante a tranquiliza\u00e7\u00e3o do paciente, informando-o que seus sintomas s\u00e3o advindos de um ataque de ansiedade, n\u00e3o apresentando risco de morte. \u00c9 importante validar o que ele sente, dizendo que voc\u00ea entende o quanto \u00e9 desagrad\u00e1vel passar por esse tipo de crise, mas que em no m\u00e1ximo 30 min ela deve passar.<\/p>\n T\u00e9cnicas de respira\u00e7\u00e3o podem ajudar o paciente a n\u00e3o hiperventilar e a se acalmar, oriente ele a respirar pelo nariz, sempre controlando a frequ\u00eancia das respira\u00e7\u00f5es. Pode-se instruir o paciente a deitar, utilizando-se de t\u00e9cnicas de relaxamento, por\u00e9m se a crise for muito intensa \u00e9 recomendado o uso de medica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Existem tr\u00eas formas de tratamento, o psicofarmacol\u00f3gico (somente medica\u00e7\u00e3o), o psicoterap\u00eautico (somente psicoterapia) e o combinado (medica\u00e7\u00e3o + psicoterapia). \u00c9 necess\u00e1rio a consulta de profissionais para melhor avaliar cada caso, por\u00e9m se \u00a0j\u00e1 foi avaliado que a medica\u00e7\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria, fazer a psicoterapia junto traria grandes benef\u00edcios ao paciente.<\/p>\n Como conte\u00fado extra, disponibilizaremos os crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos do DSM V (Manual diagn\u00f3stico e estat\u00edstico dos transtornos mentais)<\/p>\n DSMV<\/p>\n A. S\u00e3o necess\u00e1rios os crit\u00e9rios 1 e 2:<\/p>\n 1. Ataques de p\u00e2nico recorrentes e espont\u00e2neos (inesperados).<\/p>\n 2. Pelo menos um ataque foi seguido, durante um m\u00eas ou mais, das seguintes caracter\u00edsticas:<\/p>\n a) preocupa\u00e7\u00e3o persistente em rela\u00e7\u00e3o a ataques adicionais;<\/p>\n b) preocupa\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s implica\u00e7\u00f5es do ataque ou \u00e0s suas consequ\u00eancias (perder o controle, ter um ataque card\u00edaco, enlouquecer, etc.);<\/p>\n c) altera\u00e7\u00e3o significativa do comportamento relacionada \u00e0s crises de p\u00e2nico.<\/p>\n B. Deve-se especificar se h\u00e1 ou n\u00e3o agorafobia associada.<\/p>\n C. Os ataques de p\u00e2nico n\u00e3o se devem aos efeitos fisiol\u00f3gicos diretos de uma subst\u00e2ncia (por exemplo, abuso de droga ou medicamento) ou a uma condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica geral (por exemplo, hipertireoidismo).<\/p>\n D. Os ataques de p\u00e2nico n\u00e3o s\u00e3o mais bem explicados por outro transtorno mental como fobia social (que ocorre, por exemplo, em situa\u00e7\u00f5es de exposi\u00e7\u00e3o a eventos sociais, como falar em p\u00fablico), fobia espec\u00edfica (por exemplo, na presen\u00e7a de um animal espec\u00edfico), transtorno obsessivo compulsivo (por exemplo, quando exposto \u00e0 sujeira), transtorno de estresse p\u00f3s-traum\u00e1tico ou transtorno de ansiedade de separa\u00e7\u00e3o (por exemplo, em crian\u00e7as, em resposta a estar afastado do lar).<\/p>\n\n Referencias Bibliogr\u00e1ficas<\/p>\n PATUTTI, Cicera Andrea Oliveira Brito. Transtorno de panico e idea\u00e7\u00e3o suicida: caracter\u00edsticas de personalidade por meio do teste de Pfister. 2004. 153p. Disserta\u00e7\u00e3o (mestrado) \u2013 Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Dispon\u00edvel em: <http:\/\/www.repositorio.unicamp.br\/handle\/REPOSIP\/311689>. Acesso em: 3 ago. 2018.<\/p>\n SALUM, Giovanni Abrah\u00e3o; BLAYA, Carolina; MANFRO, Gisele Gus.\u00a0Transtorno do p\u00e2nico.\u00a0<\/strong>2009. Dispon\u00edvel em: <http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/rprs\/v31n2\/v31n2a02>. Acesso em: 08 mar. 2019.<\/p>\n DELGALARRONDO, Paulo. S\u00edndromes Ansiosas. In: DELGALARRONDO, Paulo.\u00a0Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais.\u00a0<\/strong>2. ed. S\u00e3o Paulo: Artmed, 2008. Cap. 26. p. 304-306.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Por Camila Mazzanti Dentre as ang\u00fastias ps\u00edquicas da vida moderna a ansiedade ganha grande destaque. 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